ワルファリンの使い方と副作用をサクッと把握しよう

血液が固まりすぎると血栓ができて、心筋梗塞や脳卒中のリスクが上がります。そんなときに使われるのがワルファリン。血液をサラサラに保つ抗凝固剤ですが、正しく使わないと出血リスクが高まります。ここでは、初心者でもすぐに実践できる服用のコツと、よくある副作用・注意点をわかりやすく解説します。

ワルファリンの基本と服用方法

ワルファリンはビタミンK依存性凝固因子の合成を抑えることで血液凝固を遅らせます。医師が指示する用量は血液検査（PT／INR）の数値で調整します。一般的には1日1回、夕食後に服用するのが多いです。

ポイントは「毎日同じ時間に、同じ食事と一緒に」飲むこと。食事の中のビタミンK（緑黄色野菜に多い）とワルファリンの効果は相殺しやすいので、食事内容はできるだけ一定に保ちましょう。たとえば、朝はブロッコリーを避け、夜は薬を飲む時間に野菜スープを控えるだけで血液の数値が安定しやすくなります。

最も心配なのは「出血」です。鼻血や歯茎の出血、皮下出血（あざ）ができやすくなります。出血が長時間止まらない場合はすぐに医師に相談してください。特に胃腸からの出血は目に見えにくいので、血便や黒い便が続くときは要注意です。

他にも、肝機能障害や皮膚のかゆみ・発疹が出ることがあります。これらは薬に対するアレルギー反応の可能性があるので、症状が出たら医師に伝えましょう。

薬の相互作用も見逃せません。抗生物質（特にマクロライド系）やNSAIDs（イブプロフェンなど）はワルファリンの血中濃度を上げやすいです。風邪薬やサプリでも、ビタミンKを多く含むものは避けるか、医師に相談して調整してもらいましょう。

妊娠中はほとんど使われませんが、出産直前や授乳中は特に注意が必要です。子どもへの影響が出やすいので、妊娠が判明したらすぐに産科医と相談してください。

ワルファリンを安全に続けるコツは、定期的な血液検査と生活習慣の安定です。血液検査は通常2〜4週間に1回、医師が指定した範囲（INR 2.0〜3.0）に収まっているか確認します。数値が外れたら用量調整が必要です。

最後に、万が一急に出血が起きたときは「ビタミンK製剤」や「血小板輸血」で対処できることを覚えておくと安心です。緊急時の連絡先や最寄りの医療機関を事前にメモしておくと、慌てずに対処できます。

ワルファリンは正しく使えば血栓予防の強い味方です。上記のポイントを抑えて、安心して治療を続けてくださいね。

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